膝蓋痛、軟骨磨損一定要開刀?醫:2種「再生醫療」不動刀也有「膝」望

退化性膝關節炎的症狀會以極緩慢的速度惡化,軟骨會在不知不覺中被磨損殆盡,當感到膝蓋疼痛時,就是必須就診的訊號。除了動手術之外,還有兩種不用動刀的治療方式可以選擇。 從軟骨開始磨損到產生痛覺,會花非常多時間,因此,只要膝蓋有一點疼痛,就是在亮黃燈,且某些人的情況已經非常嚴重。 軟骨受損分5階段 留心生活中4徵兆提醒儘速就醫 膝關節軟骨就彷彿千層酥般,會以慢慢剝離的方式日漸磨損: 最先產生的異狀是軟骨感覺浮浮的、開始「軟化」→膝蓋還不會感到疼痛。 軟骨表面產生一點屑屑→開始受損,但還不會疼痛。 軟骨開始出現裂痕。 裂痕處軟骨開始層層剝落→開始感到疼痛。 軟骨剝落非常多→有些人已經剝落得非常嚴重,卻才剛開始產生痛覺。 最常見是到了40幾歲才覺得膝蓋有點疼痛,前往醫院X光檢查後沒發現軟骨磨損,為了止痛注射好幾次玻尿酸,感覺好轉後不再繼續就診。實際上,這階段關節第一層軟骨已經幾乎剝落。 (圖片來源:Shutterstock) 軟骨就跟傷疤結痂一樣,剝落時會感到疼痛,當全部剝落完畢,疼痛感會消失,讓人誤以為「已經沒事了!」而置之不理。 接下來到了50幾歲,膝蓋疼痛再度發作。這時期,第二層軟骨開始剝落,膝蓋正式宣告壞損。也就是說,膝蓋產生疼痛就代表已處於非常糟糕的狀態。 必須就醫的徵兆: 早晨起床將雙腳放下床邊時,膝蓋會感到疼痛。 天氣寒冷時,膝蓋會產生摩擦聲。 剛開始走路時,膝蓋會感到疼痛。 半夜起床上洗手間時,膝蓋會感到疼痛。 4種檢查早期發現退化性膝關節炎 當膝蓋疼痛而就診時會有哪些檢查? ● X光檢查: 確認膝蓋骨骼的變形程度。無法照出大腿骨與脛骨間的軟骨,不過,藉由前兩者的縫隙寬度,能判定軟骨磨損程度。必須要站著拍攝。 ● 關節液檢查: 當膝蓋內部發炎、腫起來,醫師會用針筒抽取其中累積的關節液進行檢測,用以判斷疾病種類。 若是罹患退化性膝關節炎,關節液會呈現透明的黃色液體;若是 痛風 或假性痛風等其它疾病,看起來則是混濁的黃色液體。 ● MRI檢查: 確認軟骨及半月板等是否受損,是專門針對骨骼病變的檢查。除了退化性膝關節炎之外,半月板受傷斷裂、骨骼內有骨囊腫等造成骨頭產生破洞,都可能造成疼痛。此外,也能發現常在半夜特別疼痛的「大腿骨內側骨壞死」。 ● 血液檢查: 鑑別 類風濕性關節炎 時會做的檢查。罹患類風濕性關節炎,CRP(發炎反應)與類風濕因子會呈現陽性...