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年輕人猝死機率也達 100%!發燒、咳嗽小心是心肌炎

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心肌炎可能不像心肌梗塞那麼常聽到,但其實嚴重的心肌炎也可能會在幾小時或是幾天之內死亡!心肌炎主要是因為病毒感染心臟的肌肉導致心肌發炎,不分年紀都有可能發生,且很容易因為症狀類似感冒而被忽略,臺北榮民總醫院內科部心臟科主治醫師陳嬰華說:「心肌炎無法真的預防,就是要常洗手,平常做好衛生習慣。」

心肌炎是什麼?心肌炎是肌肉的發炎反應,多為病毒感染造成心肌猛爆性的發炎,也就是說,當面對病毒入侵時,免疫系統產生連鎖的發炎反應,導致心肌產生嚴重發炎,進而影響心臟收縮力與電氣傳遞,導致心臟衰竭,如果沒有及時的維生系統介入治療,死亡率高達 100%。心肌炎的臨床表現千變萬化,病情輕者可無症狀;重者可在數小時或數日內死亡,臺北榮民總醫院內科部心臟科主治醫師陳嬰華說:「心肌的炎發生率不高,症狀看起來像一個感冒,會很喘,心臟功能會變得很差,還會有胸痛,也有可能休克。」在心肌炎病發前常出現上呼吸道感染或消化道感染和其他病毒性疾病的症狀,如發燒、咳嗽、喉嚨痛、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛、疲倦乏力、臉色蒼白、心悸、胸悶、胸痛、心搏過速或過緩,或心律不整等,甚至休克,有時候就會和病毒感染的的疾病搞混,或是以為是小感冒就忽略了。
心肌炎不算有高危險群陳嬰華醫師說:「其實心肌炎也不算有高危險群,每個人的免疫力不一樣,年紀大了免疫力會比較差,如果有在吃類固醇,免疫力就會更差,一般人的話就因人而異。」像是高血壓、糖尿病病人的免疫力比較差,因此得到心肌炎的機率也會比較高。雖然心肌炎不算有高危險群,但換句話說,每個年紀的人都有可能發生心肌炎,即使是年輕人或是小朋友,無論是感冒或是腸胃炎的病毒,入侵到心臟的肌肉,加上自體免疫失調,就會產生悲劇,經常來不及挽救。年輕人可能較常忽略身體上的疾病,但其實年輕人更應該留意自己是否有心臟的疾病,因為免疫系統失調不是老人的專利,不良的生活和飲食習慣、環境中的汙染物質,都有可能會造成免疫系統失調。發現心肌炎症狀可以掛「心臟科」或「胸腔科」如果發現自己有以上心肌炎的症狀、可以去掛心臟科或是胸腔科。一般治療心臟衰竭的方式,藥物大概就有 4、5 種,或是換心臟。陳嬰華醫師說,通常會建議病人不要吃太鹹,不要喝太水,喝太多水有可能會造成肺水腫,有時候心肌炎也會需要換心,吃藥或是換心心臟功能就會改善,但有些人可能需要幾年才會改善。陳嬰華醫師說:「我之前有個病人,現在快 70 歲了,20 多年前…

骨質疏鬆未必是鈣吃不夠,研究:社交壓力大也讓骨質流失

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以為骨質會疏鬆只是鈣吃不夠、太陽曬太少?研究指出,一個你意想不到的原因也可能導致骨質流失:社交壓力越大的人越容易流失骨質,增加骨折風險!

因為政府與專家的呼籲,越來越多人意識到「存骨本」的重要性,平時會多加攝取富含鈣質的食品、多運動以增加骨質密度,但骨骼健康與否不僅止於生理層面,近年來科學家發現,除了營養補充等生理上的需求,心理上也會影響骨骼的健康。

社交壓力與骨質流失有關聯性,髖骨反應最明顯 美國亞利桑那大學(University of Arizona)學術團隊一項刊登在《流行病學與社區健康雜誌》上的研究表明心理健康會影響到骨質。研究團隊找了11,020名50~70歲的婦女進行調查,分析受測者的腰椎、髖部、骨頭的骨質密度,接著以問卷調查她們的社交壓力、親友支持度,並評估每個人的社交壓力指數,6年後再做一次調查,最後根據這些數據比對骨質密度。

社交壓力指數的範圍為4~20,得分越高表示壓力越大,研究結果顯示,每增加1分,骨質損失增加0.082%,特別是髖部骨質流失最多達0.108%,其次是腰椎和大腿骨。

值得一提的是,髖部骨折是十分凶險的,若髖部骨折,一年內死亡的機率高達25%,死亡率相當高。

研究人員蕭鈉‧佛利斯(Shawna Follis)試圖解釋這個現象:「人在壓力的情況下會讓荷爾蒙分泌失調,一旦荷爾蒙分泌失調,會改變骨頭的結構和質量。因此,社會心理壓力可能會降低骨質密度、增加骨折風險。」

更年期後每年骨質流失1~5%,女性應趁早注意骨骼健康

比起男性,女性的骨折機率更高,尤其在更年期之後。新光醫院院長侯勝茂在「身心健康快樂生活」公益系列講座中表示,依照目前台灣婦女平均壽命而言,大約三分之一的台灣婦女一生中會發生一次脊柱體、髖部或腕部的骨折,男性則有五分之一的風險,別小看骨折的危害,骨折後一年內的死亡率男性為22%,女性為15%,這大約等於乳癌的死亡率!

人體在20~40歲時骨骼質量會達到高峰,之後就會走下坡,尤其是女性,在更年期後每年的骨質量會減少1~5%,消耗快速;為了應付中年之後骨質年年減少的趨勢,許多專家呼籲要趁年輕存好「骨本」,降低晚年發生骨質疏鬆的風險。除了多喝牛奶、多吃小魚干等富含鈣質的食品之外,也要注意心理問題。

《高醫醫訊》指出,骨骼的功能不只是支撐身體這麼簡單,骨骼不僅是個架子,也是內分泌器官,它和全身各個器官都有一定的關係,從口腔牙齒、食道、胃、小腸、肝腎…

火鍋湯可以喝嗎?腎臟科醫師:超過這時間就容易有致癌物!

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入秋後天氣漸漸寒涼,你是不是開始參加火鍋聚會了呢?小心了,吃火鍋時如果邊吃邊聊,可能會吃進超高含量的亞硝酸鹽,增加致癌風險。

其實亞硝酸鹽對身體沒有太大的危害,可怕的是亞硝酸鹽吃進肚子裡與蛋白質等含胺的營養素結合,成為致癌物質「亞硝胺」。近日腎臟科醫師洪永祥在《媽媽好神之俗女家務事》節目上呼籲大家,火鍋或剩菜都不要放太久再吃,以免吃進大量的亞硝酸鹽。

火鍋湯煮30分鐘後就別再喝洪永祥在《媽媽好神之俗女家務事》上講到,許多人吃火鍋習慣將沒吃完的鍋底打包回家,隔天加料再食用,他指出,無論是什麼湯底的火鍋,只要煮超過30分鐘亞硝酸鹽濃度就會上升,如果再攝取大量含胺的蛋白質食物,就會與之結合成有致癌風險的亞硝胺。

洪醫師建議,如果要喝火鍋的湯,要把握前30分鐘,湯底一旦煮過後,裡頭的食品添加物、鈉離子、磷酸鹽及硝酸鹽等物質會濃縮,使濃度會更高,「最怕大家把冬粉、麵條放在最後下去,冬粉麵條會吸很多湯汁」,這種吃法會大量吃進有害物質。
不同湯底亞硝酸鹽含量不同,酸菜鍋、海鮮鍋風險最高不同湯底的火鍋其亞硝酸鹽含量差異很大。富含亞硝酸鹽的酸菜和海鮮做湯底時,亞硝酸鹽含量特別高,相比而言,清湯、骨頭湯、鴛鴦湯等比較安全。基隆市衛生局曾發新聞稿指出,國內有研究針對4類火鍋湯底、共24種火鍋的亞硝酸鹽含量進行檢測,分別在4個時間點進行測定,分別為開始吃時,以及放置30、60、90分鐘時。剛開始測定時,各類湯底的火鍋的亞硝酸鹽濃度相差不大,在1.3~1.8mg/L之間,但隨著時間延長,亞硝酸鹽含量差異越來越大。在90分鐘時,「酸菜火鍋」上升倍數最多,為9.83倍,濃度高達15.73mg/L,「海鮮火鍋」也頗高,上升了7.06倍,濃度達到12.70mg/L,至於「骨頭湯底」和「鴛鴦湯底」上升幅度小一些,分別為2.88和3.05倍。

已故的毒物專家林杰樑曾說,以60公斤的成人為標準,一天的亞硝酸鹽安全允許值為4.3毫克,以酸菜火鍋來說,當湯底的亞硝酸鹽濃度上升到15mg/L時,只要喝300cc的火鍋湯,就超過安全值了。

林杰樑表示,飲用火鍋湯只要別過量,不必過度恐慌,但若是喝酸菜、泡菜或海鮮火鍋的湯,最好在前半小時喝,且別喝太多,烹煮時也要記得持續加清水、少加醃漬類蔬菜,降低亞硝酸鹽濃度。
吃火鍋配蔬果可降低致癌風險,這種常見水果最給力 吃火鍋涮大把的肉片與海鮮最過癮了,不過需注意,吃過多的蛋白質會增加致癌…

別再誤會「脂肪」致病!!專家提醒,小心!零脂或低脂飲食才會讓你皮膚乾燥、頭髮稀疏、肌肉經攣、睡眠不好......

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脂肪:人們誤解最深的巨量營養素若你去問100個人:「三種巨量營養素中哪一種最不必要?」這100個人都回答「脂肪」的機率是很大的—不過確實脂肪是最有害的一種,但,脂肪攝取量太少也並非是一件好事。脂肪不足不利於健康對許多人來說,過度強調極低脂的飲食會導致健康出現問題。若有人吃全素或是彈性素食,但卻由於遵循了低脂飲食的建議,而並沒有感覺身體變好,大部分的時候這些人都不會明白問題出在哪裡,於是乎又回頭去吃大量的動物製品,卻沒有察覺他們所經歷的一些問題是由於缺乏脂肪或是低脂飲食所引起的。皮膚乾燥、頭髮稀疏、肌肉經攣、睡眠不好、高三酸甘油脂以及運動耐受力差都是與缺乏脂肪有關的健康問題。對於大部分缺乏脂肪的人來說,多吃健康脂肪、與魚油類似的長鏈Omega-3 脂肪補充品,例如二十二碳六烯酸(DHA),並且少吃加工食品和澱粉類碳水化合物都能夠解決問題。有些人其實只需要攝取更多基本的脂肪酸就好,像是Omega-6和Omega-3都可以。飲食中脂肪不足也會影響人體吸收脂溶性維生素和有益的植化素。種子和堅果都是最佳的高脂肪食物,當你正餐中含有種子和堅果時,所提供的脂肪酸會增加免疫系統的吸收—將大量提升微量營養素與植化素的功效。例如當你在吃以堅果或種子為基底的沙拉時,你會從生菜中吸收進更多的類胡蘿蔔素,對某些營養素的吸收力甚至還能高達10倍以上。一項研究發現受試者在吃完搭配無脂沙拉淋醬的沙拉後,其血液中所檢測出的α- 胡蘿蔔素、β- 胡蘿蔔素、茄紅素含量可說是微乎其微,但是在吃完搭配含脂肪淋醬的相同沙拉後,這些營養素的含量卻大幅升高。種子與堅果:不該無端背負罵名生的堅果與種子充滿豐富的營養成分,它們含有木質素、生物類黃酮、礦物質和其他抗氧化劑,能保護其中脆弱的新鮮脂肪。同時它們也含有可自然降低膽固醇的植物蛋白和植物固醇,以及強大的韖花單寧(ellagitannins,簡稱ETs)。這些飲食中的多酚類物質具有強效的抗氧化和防癌作用,常見於莓果、堅果以及種子中,其中以從核桃中吸收為最佳。堅果、種子以及酪梨都是高脂肪的食物,但許多不同的研究證據都顯示吃這些食物對健康好處多多。強調從動物性脂肪、加工過的油、以及反式脂肪中攝取高脂肪的飲食會引發許多健康問題是十分重要的,但從未有任何研究顯示攝取天然、高脂、全植物類的食物會對健康帶來任何壞處。事實上,所有研究都指出吃這些食物有助於提升健康,並認為這類…

雙眼宛如兔子紅眼睛! 乾眼症恐致角膜潰瘍

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一名60歲婦女是乾燥症的患者,平時透過點人工淚液舒緩乾眼的症狀。某次突發雙眼紅痛,被診斷為細菌感染所引起的角膜潰瘍,接受了強效抗生素治療後,沒想到雙眼反而紅的像兔子一樣,甚至痛到無法睜開眼睛走路。所幸,經中國醫藥大學附設醫院眼科部角膜科主任江鈞綺重新診斷後,才揪出並非外來的細菌感染,而是免疫系統失調所造成,這類情況若不當使用抗生素眼藥水治療,可能會雪上加霜反使乾眼症發炎更加嚴重。
免疫失調使乾眼症惡化 準確治療改善症狀江鈞綺主任說明,在給予患者血清藥水及類固醇治療,並把一些不需要的抗生素藥水全都停掉後,經過1至2周患者前述症狀已明顯改善。眼部發炎狀況穩定下來後,只需透過血清搭配人工淚液維持即可。江主任進一步說明,若在平穩的狀況下點人工淚液是可以的,但像上述個案,免疫狀況失調比較嚴重的時候就要注意,很可能會併發角膜其他症狀例如無菌性潰瘍,甚至到幾乎失去視力的狀態,就必須搭配其他的治療方式。
選擇不含防腐劑的人工淚液 減少眼睛傷害江鈞綺主任表示,中重度乾眼症患者的眼睛比一般人還要敏感,因此點人工淚液的頻率比較頻繁,建議使用不含防腐劑的人工淚液對眼睛刺激比較小。此外,盡量選擇天然且不含額外添加物的人工淚液,對眼睛是較安全的保護。再者就須考慮到免疫調節,因乾眼症最終會導致眼睛的慢性發炎,發炎物質會改變淚水的品質,而不健康的淚水無法營養眼睛,反而會造成刺激或破壞,這時會建議使用免疫調節的藥水像是無防腐劑的環孢黴素(cyclosporin),它可以控制乾眼症所導致的慢性發炎。
葉黃素對乾眼有幫助? 醫:目前無實證支持乾眼症是一個長期慢性疾病,無法靠醫師單一處方或單一治療就可以得到全面的改善。江鈞綺主任表示,醫師需要讓患者建立正確的觀念:乾眼症是需要長期抗戰的疾病,與生活環境、工作形態或本身的體質都是有相關聯。因此像中度以上的乾眼症患者,建議除了定期追蹤,若突然間眼睛開始變紅或視力模糊的狀況就要提早就醫。另外江主任補充,很多人熟知的葉黃素保健食品,研究上並未證實對乾眼症有幫助,但可以透過攝取Omega 3,像是一些魚類,如沙丁魚,或蛋黃等食物中攝取,可改善乾眼症狀。


大山度關心您的每一步 瞭解更多:utwo.com.tw 資料來源: https://www.healthnews.com.tw/media/article/47357/

B群對你的腦袋好!讓大腦一直年輕,整腦飲食首推這樣吃

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保持平衡大腦的飲食為了幫助疲憊的大腦恢復活力,從飲食下手也是有效的方法之一。

說到消除疲勞,或許很多人首先想到的是能量補給飲料。這類飲料的特徵是大多含有咖啡因。以市售的能量飲料為例,美國品牌的「魔爪」(一罐355毫升)和Liporitan D(一瓶100毫升),分別含有一四二毫克和五十毫克的咖啡因。咖啡因雖然具備提振精神的作用,缺點是會讓人忽略身體已經很疲憊的事實,甚至會引起過勞。那麼若改吃補充營養的保健食品呢?

說到營養保健食品,或許有人會馬上想到維生素。從大腦專家的立場而言,當我們在評估腦的狀態,一定會測定腦內的某種維生素群含量多寡,這種維生素就是B群。

其中又以硫胺(維生素B1)、葉酸(維生素B9)、鈷胺素(維生素B12)特別重要。鈷胺素在神經的形成和維持上,扮演著很重要的功能,一旦缺乏,會影響記憶機能等。葉酸與腦內物質(多巴胺、正腎上腺素、血清素等)的生成有關,美國最近也出現輔助憂鬱症治療的市售保健食品 。另外,酒精攝取過量會消耗大量的硫胺,若硫胺不足,可能會對大腦產生各種危害。

以食物而言,豬里肌肉、生火腿、鰻魚和鱈魚子等都含有豐富的B群。

吃魚就不會「憂鬱」?檸檬、橘子、葡萄柚、醋等酸味食物內含有檸檬酸,據有消除疲勞的效果。

脂質(油脂)在常溫下是不容易凝固的不飽和脂肪酸,其中在人體內無法自行合成的脂肪酸稱為必需脂肪酸。必需脂肪酸包括脂肪酸。

Omega3脂肪酸含有二十二碳六烯酸(DHA )和二十碳五烯酸(EPA)。鮪魚(油脂多的部分)和鯖魚等魚類中含有前者,沙丁魚、鯖魚、喜知次(大翅鮶鮋)等則含有後者。Omega6脂肪酸的花生四烯酸(ARA),大量含於蛋、肉(豬肝)等食物。 
脂質是構成大腦的重要成分,無論是神經細胞膜的組成、網絡的形成和資訊傳達,都少不了脂質參與。腦的磷脂質含有大量的ARA和DHA,負責支持大腦的機能,對孩童的大腦發育和學習記憶很重要。另外,目前也有人正在研究高齡者的磷脂質減少,與失智症等之間的關係。

魚類含有大量的不飽和脂肪酸,因此有人針對魚類的消費量與憂鬱症兩者間的關係提出報告。結果顯示,魚類消費量愈多的國家,國民罹患憂鬱症的比例愈低 。當然,Omega3脂肪酸對憂鬱症和失智症的治療和預防效果並未受到實證。但後面會提到的地中海飲食中,魚類的比重很高,由此可見,這樣的說明並非空穴來風。

以對大腦的作用而言,不飽和脂肪酸除了對神經細胞膜和情報傳達貢獻良…

原來肌肉有分「偷懶肌、勤勞肌」!肌肉偷懶竟是關節痛的原因...物理治療師曝3種「走歪」方式就是元兇

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偷懶肌是關節疼痛的原因?在我們的身體中大約有五百個以上的肌肉,那些肌肉能讓我們的骨頭和內臟運作。如果你要問我這五百個肌肉是不是都有好好地在工作,答案是沒有的。就和人類一樣,有的人(肌肉)非常努力地工作;有的人(肌肉)則喜歡趁大家不注意的時候偷懶。如果勤勞的人被過度利用而疲憊不堪,最後就會變得無法工作。而那些偷懶的人則因為平常太過懶惰了,所以當勤勞的人不在時,也沒辦法代替他們工作。這樣的狀況如果是發生在公司,業績就會惡化;在人體發生的話就會引發不適感,其中一個便是關節疼痛。比如說,膝關節疼痛的人大多是因為患有「退化性關節炎」。這是一種因關節的軟骨失去彈力、造成磨損,而使關節變形的疾病。因此,人們常會認為「膝蓋的疼痛是來自於軟骨的磨損」,但事實上軟骨本身是不會感覺到疼痛的。日常生活中,我們總是對關節施以極大的力量,而肌肉的功能便是阻擋那股力量對關節施壓。但是,當保護關節的肌肉力量開始變弱或偷懶不動作,就會給肌腱(肌肉前端,連接骨頭與肌肉的組織)或韌帶(將骨骼和骨骼相連的組織)帶來負擔。這樣的壓力會引起關節發炎,並產生疼痛。什麼是偷懶肌、勤勞肌?當關節產生疼痛時,人們總是認為「一定是肌力下降造成的」。但是,比起肌力下降,更大的問題是肌肉的不平衡。讓我舉膝蓋的關節為例來說明吧!膝蓋的關節原本是被內收肌和膕旁內肌所保護著,只要這兩個肌肉正常的運作,就不會給膝蓋帶來過多的負荷,所以也不會產生疼痛。但是,內收肌在日常生活中很難被使用到,並且會隨著年齡的增長而衰弱,變成偷懶不工作的肌肉。如此一來,膕旁內肌就得連內收肌的工作分量都一肩扛下,努力的工作。久而久之,膕旁內肌因為過度的負荷而感覺疲勞、變得僵硬,接著也開始偷懶。如果大腿內側的兩個主要肌肉都偷懶的話,接下來就會換大腿外側的肌肉過度勞動。其結果會造成大腿的肌肉被拉往外側,走路時產生奇怪的壞習慣。這一連串作用就是讓膝關節過度負擔、發炎與疼痛的原因。我將那些應該保護關節(可是卻沒有去做)的肌肉稱為「偷懶肌」;取代偷懶肌工作的其他肌肉則稱為「勤勞肌」。從壞習慣找出你的偷懶肌!有些人可能會覺得「我才沒有什麼關節疼痛!」但根據我的觀察,大多數人都是關節疼痛的儲備軍。放任偷懶肌不管的行為,其實已表現在日常的動作中。我們常在不自覺中,選擇容易使用的肌肉來生活,也等同於捨棄了難用的肌肉。但一味地使用好用的肌肉,此部位就會出現痠痛、僵硬等反應,…

半夜腿癢腳麻,感覺有螞蟻在爬?「腿不寧症」有早逝風險!4招有效改善

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你是否發生過,睡覺睡到一半,突然覺得腿癢癢的,感覺像有螞蟻在爬,很想抖動自己的腳,甚至不舒服到很難再繼續入睡?你可能是得到「腿不寧症」!醫師提醒,別小看腿部不寧症,若不好好處理,它跟早逝、心血管疾病可是息息相關!腿不寧症患者「心血管疾病」多45%,早逝機率多39敏盛醫院副院長江坤俊解釋,腿不寧症的患者在休息或睡覺時,會覺得腳一直有搔癢的感覺,甚至覺得骨頭裡好像有螞蟻在爬,但抓又抓不到,一定要站起來腳一直踢。而腿不寧症最容易發生在夜間睡覺時,因此容易影響睡眠,讓人睡不好。江坤俊進一步表示,有腿不寧症的人,容易合併其他的毛病,根據研究顯示,若有夜間腿不寧症,得到心血管疾病的機率是一般人的45%,早逝機率也多了39%,還有多了一半的機率會得到憂鬱症。所以腿不寧症的問題,不是只有在腿部而已。哪些人容易得到腿不寧症?目前,腿不寧症的致病機轉還不是很明確,不過大概有兩個原因,一個是跟大腦裡面的多巴胺製造、運作有關係,另外則是和鐵質代謝異常有關。哪些人容易得到腿部不寧症?江坤俊說明:1.基因遺傳:若你的父母有腿不寧症的話,那麼你也比較容易得到腿不寧症。2.缺鐵(鐵質代謝異常):特別是孕婦,因為在懷孕期間很容易缺鐵。3.代謝障礙:比如有腎臟病或糖尿病的病人,得到腿不寧症的機率比人家多很多。4.缺血問題:有些人可能因為高血壓或其他問題而造成動脈硬化,只要小腿肌肉缺血的話,也比較容易抽筋。腿不寧症要如何改善?1.多吃含鐵食物:例如紅肉或海鮮,裡面都含有豐富鐵質;若是因為缺鐵才造成的腿不寧症,大部分的人都可以得到改善。2.避免刺激性的因素:咖啡、酒類少碰,還有絕對不要抽菸,因為它會影響到血液循環。3.做腿部舒展:可以在睡覺前,做一些舒展動作,讓腳的循環更好;或在睡覺的時候穿長褲或長襪,讓腿部保暖,血液循環也會比較好。4.藥物:若以上這些方法都不能改善,建議去看醫生,有一些藥物可以改善腿部不寧症。


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老人跌倒要人命!「保命防跌5招」

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隨著年齡增長,人在老化的過程會造成各種功能退化,或是本身的慢性疾病使得老人發生跌倒傷害的機會更高。根據國民健康署在108年死因統計中,「跌倒」高居65歲以上事故傷害死亡原因第二位。而曾經跌倒的長者常因害怕再次跌倒而在生活中更依賴家人,使健康照護上的需求及複雜程度增加,並花費更多人力及金錢。對此,國民健康署推出防跌「五」功秘笈,呼籲民眾防跌要從生活小細節做起,規律運動、維持居家環境及用藥安全,都是防跌的好方法。65歲以上老人每6人就有1位有跌倒經驗根據國民健康署106年「國民健康訪問調查」3280位65歲以上老人中,約每6人就有1位在一年內有跌倒的經驗(占15.5%),而在108年死因統計中,跌倒高居65歲以上事故傷害死亡原因第二位。跌倒會造成頭部受傷、骨折等,嚴重跌倒則會造成長期臥床,甚至死亡。跌倒可以預防 先了解造成跌倒的危險因子國健署指出,造成跌倒的原因相當複雜,包括衰弱、身體功能下降(視力、聽力、肌力、平衡感等)、不安全的環境、多重用藥、不合適的穿著等都會增加長者跌倒風險。但是跌倒是可以預防的,只要五招小改變,就能避免跌倒風險。年長者要小心!防跌五招看這裡●第一招:攝取充足營養,預防衰弱有衰弱狀態的長者比起健康長者更容易跌倒,預防衰弱平時須注意攝取足夠的熱量與蛋白質,必要時可以攝取營養補充品。●第二招:規律運動可以透過定期運動練習肌力、柔軟度和身體平衡,以提升長者日常活動獨立自主功能,並提高跌倒時的自我防衛能力。●第三招:居家環境安全與改善居家環境對跌倒之潛在危害包括照明不足、地板濕滑、地面不平、走道堆放雜物等,可以參考國健署官網上的「長者防跌妙招手冊」附錄之居家環境檢核表評量居住環境並進行改善。●第四招:檢視用藥安全看診時,可將正在服用藥物的藥單或藥袋給醫生看,請醫生協助評估用藥安全,以降低因藥物使用而造成跌倒的風險。●第五招:選擇合適的穿著 穿著沒有充分固定的鞋子(如:沒有鞋帶、扣子、魔鬼氈等)有較高的跌倒風險,建議選擇薄且穩固之防滑鞋底、低且四方形之鞋跟、有充分固定的鞋子,並穿著合身的衣物,注意褲管不要過長,以避免滑倒、絆倒。


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失智症可能先從「咬不動」食物開始!多刷牙、多咀嚼減緩認知功能失調

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「常咀嚼,健康老。」台灣前進文化協會理事長池國平說,很多人想要「不會老」,所以拚命用各種方式保持青春,但其實沒有人不會老,只是很多人是「老得不健康」。根據衛福部公布的最新統計,台灣人在 2018 年的平均餘命(即平均壽命)是 80.69 歲,但健康平均餘命只有 72.28 歲,等於「不健康生存年數」達到 8.41 年,代表人生的最後,會需要在病床上、或是跟各種疾病奮鬥 8.4 年才會死去,創下史上新高。而其中很重要的關鍵原因就是「失智症」,失智症不只是會失去記憶力,也會失去自理生活的能力,而且隨著腦部退化,身體的各項功能也會快速的退化,最後變成「臥床」;池國平就直言,失智症初期跟晚期的狀況其實差很多,初期多半都還能自理生活,如果能讓認知功能維持在一定的水準,其實也不至於要面對臥床。失智症可能先從「咬不動」食物開始!陽明大學牙醫學院咀嚼與吞嚥團隊許明倫教授表示,其實「咬合」與大腦的功能是很有關聯的,咀嚼能力不良會導致認知功能降低,導致認知功能障礙的比例就增加了。「『咀嚼』這個動作,可以刺激負責幫助記憶、學習的海馬迴,維持正常的認知功能,所以多咀嚼,或是有良好的口腔健康,其實是很重要的。」許明倫說,其實日本在 2001 年就做過研究,發現牙齒大於 20 顆,認知障礙的比例只有 13%,但如果牙齒全部掉光又不裝假牙,認知障礙的比例就會達到 44%。而許明倫也長期在偏鄉幫助做長輩的「口腔健康」,發現很多長者都沒有保持「好好刷牙」的習慣,導致他們有牙周病、有舌苔、有口臭等問題,而這些問題又導致他們食慾變差、不想吃東西,然後再變成肌少症、活動力下降,最後就影響到大腦,演變成認知功能失調。4 招口腔運動,減緩失智症的來臨!不過許明倫也表示,其實透過 4 招的口腔運動,就可以幫助減緩認知功能失調的狀況。均衡飲食攝取「當然,均衡飲食不用說,因為『能自己吃東西』,就是一個很重要的能力,如果連東西都沒辦法自己吃,代表已經有失能的狀況,口腔的訓練就要更注意。」許明倫說,我們常常會認為長輩就只能吃流質、軟質的食物,反而沒有讓他們訓練到口腔的肌肉,退化速度會加快,多吃不同種類的食物才是幫助長輩減緩退化的方式。餐後口腔清潔許明倫說,煮好的食物放在外面,2 小時就會孳生很多細菌,更何況食物殘渣在溫暖、潮濕的口腔裡面,細菌絕對更多。「這就是造成吸入性肺炎一個很重要的因素,而且刷牙也可以刺激口腔,所…

「白露」後秋季疾病陸續報到!洛桑醫師傳授「養生」六招

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露凝而白,「白露」這名字不只詩情畫意,它還暗示這是一個白天熱、夜晚涼的時節,而清晨露水最多的時候,往往也就是晝夜溫差最大的時候。一層秋雨一層涼,入秋之後要小心哪些疾病來報到,又該如何預防?先來跟洛桑醫師學六招防身。第一招、吃大蒜提前來預防之後日夜溫差變大,辛溫入肺的大蒜,是風邪最害怕的剋星。大蒜富含珍貴的大蒜素,對提升免疫力、維持細胞健康有小兵立大功的助益。煮成大蒜雞湯,或切末配水餃、配肉類,都不錯。我自己感冒時不吃感冒藥,而是嚼兩粒生大蒜消炎兼殺菌。第二招、顧鼻子「秋天到,鼻炎鬧」白露前後,有過敏性鼻炎史的人,更要注意日常保養。不妨多多熱敷眼鼻,或把雙手來回搓熱再搓搓臉。搭配按壓鼻子周遭穴位,如印堂、鼻通、迎香、人中等(下圖),疏通臉部氣血循環, 可增強抵抗力。第三招、笑開懷秋冬為季節性憂鬱症好發的季節。一般人即便不到發病的程度,悲秋傷感, 很多人亦會不自覺感到低落。建議多跟開朗有趣的人相處、看喜劇電影、找些令人開心的事來做,以大笑抒發肺氣。大笑是一種很好的排毒運動,能排肺部濁氣,並使氣血通暢。第四招、去秋燥秋天的燥有兩種,一種是口乾舌燥的燥,一種是心浮氣躁的躁。去乾燥首重補水,溫熱開水每日喝三千毫升,必需的,我自己每日晨起,至少喝上五百毫升。又「秋屬金,金色白」,肺對應白色,秋天補充白色水果尤其滋養,潤膚潤肺,吃龍眼、水梨、柚子、甘蔗都不錯。第五招、練靜心對治心性上浮躁,首重靜,靜而後能定。《黃帝內經》建議「使志安寧,以緩秋刑;收斂神氣,使秋氣平」秋季最適合透過「靜心」,收斂肅殺之氣,以和為貴,利他仁慈,能為自己積福。除了心情上的急躁、暴躁,行事躁進、躁動,也當自覺避免。練靜心,還能預防因浮燥而注意力、專注力下降的問題。第六招、戒西瓜從前老人家若看見小孩這時候還捧著西瓜猛啃,便會搖搖頭說:「秋瓜壞肚」。寒涼食物在秋天,會讓體內陽氣較弱的人,飽嚐腹瀉腹痛之苦。除了西瓜,絲瓜、苦瓜也不宜再大量食用了,偶爾吃沒關係,重點是不能再像夏天那樣餐餐上桌。第七招、智慧穿衣養生這檔事沒有絕對,因地而異、因個人體質而異。秋天吃西瓜,也非人人必定腹瀉,你去熱帶地方生活,或許就可以吃。秋天穿衣這件事,也需靠智慧來下判斷。體虛的,掌握「白露勿露身」的保暖原則,不打赤膊、不穿無袖,尤其肚臍不要著涼。體健的,倒是可以來練練「秋凍」。我小時候住的地方很冷,還會下雪,怕最冷的時候再厚的衣服都…

1分鐘伸展操教學,日本專家教你「改善駝背」問題!

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駝背已經是現代人的文明病,駝背時,頭向前傾、肩膀內縮,會造成肩頸僵硬,背部弓成弧形長期下來會影響腰部造成酸痛,身體向前傾、內縮,會壓迫胸腔及內臟使呼吸不順,長久下來,還會導致心肺功能不佳。駝背也會讓你看起來不美觀,日本伸展操專家就針對駝背的問題教你如何改善!

改善駝背問題,拉伸腹斜肌群,維持完美體態!當需要扭轉身體,或讓身體往前後左右偏移時,就會用到斜腹肌群,如果你長期坐在辦公桌前工作,身體會一直往前傾,此處的肌肉就容易變硬,斜腹肌群一旦變硬,頭部就容易往前傾斜,造成駝背及頸部僵硬。


伸展這裡的肌肉!以解剖學的角度說明伸展運動在電腦前工作的時候,身體常常會不知不覺越來越往前傾斜,對吧?很多人不知道的是,於此同時腹部的肌肉也會跟著收縮、變硬。說得更具體一點,腹肌的外層有著外腹斜肌,其內側還有內腹斜肌,這些肌肉的功用都是在幫助身體往各種方向移動。一旦腹斜肌群變硬,動作當然也會變得困難,身體更會因此不由自主地往前傾倒,變成駝背的狀態;頭部也會跟著往前傾斜,最終造成脖子僵硬。
駝背除了給人沒精神的印象、體態不甚美觀之外,對身體也是很大的負擔。腹斜肌是很大片的肌肉,所以做伸展操的效果會相當快速而明顯,建議可在工作中途的休息時間操作看看。POINT:將手掌抵在牆上,努力向上推出。但不必為了讓手掌推得更遠而刻意彎曲身體。體驗者感想:30世代女性:經過拉伸拉伸腹斜肌群調整後,姿勢變得抬頭挺胸,每天都更神清氣爽!


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搬重物拉傷腰,止痛 3 法保平安

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大家有過搬重物拉傷腰的經驗嗎?像是在中秋節前夕,一大箱一大箱的柚子,搬動不易,一不小心就會拉傷腰部,大家往往會扶著腰,身體彎成ㄑ字形,痛苦萬分!
當我們搬重物時,會習慣直直往下,想要搬起地上的東西,但猛一出力,腰跟屁股卻痛了起來。這時候到底該怎麼辦呢?止痛第一法:快趴下冰敷在最痛的時候,止痛是第一要務,快趴下,並且冰敷腰與屁股的疼痛區域,10~15 分鐘左右。這是個最快速的止痛方式,記得冰塊不要太冰,在冰塊與皮膚間,墊上一條小毛巾,以確保皮膚不會凍傷!如果趴著不舒服,可以在肚子下方墊一塊小枕頭或小毛巾,然後將身體放鬆。特別注意:當時間到了之後,若依舊疼痛,間隔 30 分鐘後再次冰敷,直到疼痛感慢慢緩解。止痛第二法:在可以承受程度做腰部矯正性運動
當疼痛好些後,就要下床了,雙手扶著椅子,將手肘到肩頸區放鬆,配合屁股向後延展。可以感受到小腿、大腿後側、屁股、腰、背、肩頸、手,都有伸展到的感覺,並且,速度越慢越好,來回移動,不停留。在自己可以承受的範圍內,小幅移動。過一會兒,就會發現可以移動的範圍更大了,而且漸漸不痛了!特別注意:起先在較不舒服的時候,以緩慢來回移動 30~40 下左右,當疼痛感下降後,次數可以降至 20 下左右。止痛第三法:可以動了,去走路吧
許多人都不知道,走路就是最佳的復原良藥!由於平常腰部的活動太少,我們總是坐著時間多,久而久之,腰部變得又硬又緊。當習慣性直直往下的搬重物時,腰跟屁股馬上就會抗議了!這時就走路去吧!當身體可以稍微挺直,能夠動起來時,試著去走一走,就會比較不痛了。特別注意:許多人以為走路就要走得很快、走得很久,才是真的走路與運動。然而,此時走路的目標是要讓身體更舒服,讓身體自然修復,可以設定一個簡單目標,例如:社區繞 3 圈,以舒服的速度走動,實行一周後,再往上增加到 4~5 圈。學舉重選手搬重物
學會了止痛三法後,更重要的是下次要用正確方法搬重物。大家一定看過舉重選手的預備姿勢,首先,雙腳蹲好,將重心壓低。接著,雙手將要搬的重物抓牢,然後 1、2、3,使盡力氣,就能輕鬆的抬起重物嘍!




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買到瘦肉精的肉怎麼辦?食安學者:汆燙、過水有幫助

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台灣將在 2021 年 1 月 1 日起,放寬美國牛肉跟豬肉進口的管制,含有瘦肉精的豬肉可以合法進口到台灣。但這也引發了一陣「食安」的疑慮。雖然要求要標示產地及來源,但還是有可能會買到含有瘦肉精的肉,陽明大學食品安全及健康風險評估研究所長楊登傑則教大家,可以利用「汆燙過水」的方式,至少消除一些瘦肉精的疑慮。瘦肉精是水溶性!汆燙、過水能幫助溶解楊登傑說,目前所知,瘦肉精會造成心悸、手抖、冒汗等副作用,所以很多人都很擔心會有中毒的問題,「如果能強制標註瘦肉精殘留量當然是最好,但在貿易談判下,可能會有一些不太能執行的部分,除了要求政府一定要做好把關跟配套之外,也很仰賴業者、民眾自己的處理。」像是美國進口的豬肉,可能會流入加工食品鏈,楊登傑說,包含台灣人愛吃的貢丸、肉鬆、香腸都可能會用到加工食品的肉,對於廠商端來說,如果要降低瘦肉精的殘留,其實有一個辦法,就是「過水」。「因為瘦肉精是水溶性的藥物,加熱沒辦法讓藥物降解(消失),但泡水、過水是可以的。加工業者可以在製造加工食品之前,先把肉汆燙、過水之後,把水倒掉再加工,這樣可以降低殘留量。」楊登傑說。而一般人如果買了肉品回家,也可以用這種方式,「不一定要燙到熟,只要洗過、燙過,其實都可以讓一部分的瘦肉精流到水中,或多或少是個保障。」楊登傑說。內臟真的建議「不要吃」!但是對於內臟來說,即使過水,殘留量可能還是太高。楊登傑說,瘦肉精真的比較容易在內臟殘留,雖然單就萊克多巴胺這一款瘦肉精來說,科學上的風險評估不高,但畢竟是藥物,吃多了對身體還是不好。「如果連內臟都開放進口,那的確是有些疑慮。台灣人特別喜歡吃內臟,但現有的風險評估一直沒有針對這部分去做。而且內臟不是只有單吃,有些加工食品中,或是菜餚中也會有。」楊登傑說,所以就目前的立場來說,他會建議少吃一點內臟,畢竟目前還不確定在台灣,這種食用量到底會不會有超標的風險。





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「酪梨」是最營養的「水果」??營養師爆料:其實,它不是水果!

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酪梨,在一般人的印象中是屬於營養價值高的水果,有許多文章也介紹酪梨為「最營養的水果」,甚至連農糧署的時令作物資訊、食品藥物管理署的食品營養成分資料庫,都將酪梨列入優質水果類。但,你知道嗎?事實上,從營養學觀點來看,酪梨並不是水果!!營養學觀點佐證 酪梨是油脂非水果郵政醫院暨癌症關懷基金會營養師黃淑惠表示,酪梨在食物分類上是歸類於「油脂類」,而非「水果類」!雖然,農糧署與食藥署將其歸類為「水果類」,但衛福部官網上的食品代換表仍將酪梨歸類為「油脂類」。她進一步解釋,營養學上的食物分類,是設計來協助民眾,如何正確選擇食物達到營養均衡,所以,必須從「營養角度」來替食物進行分類,而非從植物學的角度來看。植物學看酪梨
水果:成熟子房(樹或植物的肉質產品),內含來自一朵或多朵花的種子。
蔬菜:用來食用的一種植物或植物的部分。
結論:酪梨被分類在水果哦~營養學看酪梨(依照營養素含量與生理功能來分別)
水果:提供人體維生素C、醣類、膳食纖維
油脂:提供必需脂肪酸、協助脂溶性維生素吸收、維生素調節功能
結論:酪梨被分類在油脂喔~黃淑惠說明,從食物替換表(圖1)來看,水果主要提供的營養素是「醣類」一份大約有15 克,但從酪梨的食品營養成分表(圖2)來看,它的含醣量很低(不足水果代換標準15),反而脂肪含量很高(高過食物代換表標準5),所以,你會發現,酪梨吃起來沒什麼甜味,完全不像是水果。當作水果來攝取 小心減肥不成反變胖黃淑惠提到,一般水果每100公克僅含0.1~0.2公克脂肪,酪梨的脂肪卻高達3.7~7.6公克。如果將酪梨當成水果食用,進而攝取到每日水果分量,雖然無損健康,但卻可能因為攝取過多的油脂,而導致肥胖的發生,務必小心!她舉例,如果把酪梨當成水果來計算份量,1份水果大小是一個拳頭,就是半顆酪梨的量(約180g),含熱量約144大卡、蛋白質2.7克、脂肪10.62克、醣類12克,顯示攝取的熱量和油脂都太高了,完全不是水果應有的營養功能。因此,衛福部的食物代換表仍將酪梨擺放在油脂類(下圖3)。以40克酪梨(大小約1/6個)當作1份油脂(約2湯匙),這樣的量可提供32大卡的熱量、0.6克的蛋白質、2.36克的脂肪、2.84克的醣類,完全符合油脂類的營養特性。攝取份量小提醒 保存方式這樣做黃淑惠提醒,正因為酪梨脂肪含量豐富,食用時要記得限量。原則上,個頭小的酪梨,一天不超過半個;比較大顆,則約為…

骨刺、關節退化=骨質疏鬆嗎?看名醫一次解開膝蓋痛真相

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退化性關節炎=骨質疏鬆嗎?! 簡單的說:膝關節的退化性關節炎,就是膝蓋的軟骨磨損,導致骨頭與骨頭的直接摩擦,進一步產生疼痛的現象。這和骨質疏鬆症的骨質流失是不同的。退化性關節炎(長骨刺)≠骨質疏鬆症退化性關節炎可以說是復健科醫師最常見的疾病之一,醫學上正式的名字叫做 「骨性關節炎」。一般我們常掛在嘴邊的「長骨刺」,其實指的就是退化性關節炎。而事實上,長骨刺只是關節退化的其中一個現象而已。

當身體在做各種動作的時候,肌肉會收縮帶動關節的轉動,但同時也有可能會造成骨頭和骨頭的摩擦。在正常的情況下,關節裏面的軟骨和關節液會發揮潤滑和緩衝的作用,可以讓關節活動得很順暢,也可以避免骨頭間的直接摩擦。

骨刺,是骨頭老化的一種現象。當骨頭旁邊的軟骨或韌帶因為長期的壓力或損傷,就會慢慢磨損和失去彈性。骨頭缺乏了保護,會連帶發生一些退化性的改變,最明顯的就是長骨刺。這就好像一台機器用久了,機器上的零件會慢慢磨損,會生鏽是一樣的道理。

光看到膝關節長骨刺,並不代表膝蓋痛的原因就是退化性關節炎。一定要讓復健科醫師先好好的找出真正原因的所在,並且好好治療。
我有很多病人一聽到自己長骨刺就眉頭深鎖,好像聽到自己得了不治之症一樣,縱使他只是昨天不小心扭傷了膝蓋。

事實上,每一個人在三十歲以後都有可能長骨刺,但是真正因為骨刺而產生後遺症的人卻只是一小部份的人,大部分的人都能和骨刺和平相處。千萬不要因為醫生在看X光時一句「你有長骨刺喔!」而感到芒刺在背,坐立難安。



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