坐姿歪、翹腳、盤腿....小心變成「長短腳」

圖片來源 / 康健資料


媒體報導,某位知名藝人為了新專輯猛練舞,不惜長短腳的宿疾惡化。她從3歲開始學芭蕾舞達11年,因右腳膝蓋軟骨受傷,習慣用左腳出力,變成長短腳,又因為長期坐姿不良,喜歡彎腰駝背,讓長短腳更加嚴重,現在變成了她運動練舞時的隱憂。
    另一則新聞報導「車禍長短腳被拋棄,美眉『畫』療情傷」:敘述高雄一名長相甜美的畫家,20歲遭受嚴重車禍,差點失去右腳,雖然得以保留,卻留下了長短腳的後遺症,加上男友不告而別,讓她一度想輕生。幸好家人一路支持,而她也努力用心於最愛的繪畫,終於重新走出自己的一片天。

   我們的生活中也常聽到長短腳。有人身體痠痛或運動傷害去找傳統醫療,會聽到:「你有長短腳哦!」鞋子穿壞了去買鞋,店員看看快要報銷的鞋子,淡淡地說:「你的鞋底兩邊磨損不平均,可能因為長短腳的關係,最好要做鞋墊來矯正。」爸媽看到寶貝兒女走路姿勢怪怪的,站姿總是三七步,憂心忡忡地帶到醫院請醫生檢查是不是有長短腳或是脊椎側彎。

    長短腳的發生率,文獻上看得到的數據從30%到70%不等,但臨床上觀察到的發生率恐怕遠高於這樣的數字。但國外研究發現如果兩腳的差距在0.3公分以上,就會造成身體姿勢的異常;如果差距到0.6公分以上,就可能導致骨盆傾斜,造成脊椎側彎。如果再更嚴重的長短腳沒有被矯正,長期下來會導致下背痛、坐骨神經痛、髖關節退化、髖關節滑囊炎、髂脛束肌腱炎、膝關節退化、膝關節扭傷、足底筋膜炎、前腳掌疼痛、拇趾外翻……等各種下肢慢性疼痛的疾病。

長短腳可以分成兩種:

1‧結構性的長短腳  
    又叫做「真性」長短腳,指的是兩隻腳的實際長度確實不一樣。可能是因為先天兩腳生長不一致(很少見),或是後天因為外傷骨折、腫瘤、感染開刀之後所產生的後遺症。

●治療:用鞋墊或鞋底加厚來解決
    結構性的長短腳已經定型,處理時必須使用「外在」的方式給予矯正,最常見的例子就是在較短的那隻腳加上鞋墊。
鞋墊的製作原則是兩腳相差1.5公分以上的時候要配置鞋墊矯正,配置時可先以放置在鞋子內的鞋墊為主,除了墊高以外,還可以根據個人腳型的異常(例如扁平足或是高腳弓足)來個別矯正。但如果兩腳差異過大,就必須在鞋子外面用鞋底加厚的方式,讓兩腳差距控制在0.5公分以內。

結構性的長短腳需要積極矯正,以免日後因為骨盆傾斜或脊椎側彎,而可能併發功能性的長短腳。

2‧功能性的長短腳  
    又叫做「假性」長短腳,指的是兩隻腳的實際長度相等,卻因為其他因素導致身體活動時兩隻腳不對稱。可能是因為骨盆歪斜、脊椎側彎、單側肌肉過度緊繃、或是腳型異常所導致。

    絕大部份的長短腳都是功能性的長短腳,而且經常因為長期姿勢不良所導致。例如圖中的男子因為脊椎側彎,身體上半身向右側彎曲,骨盆為了維持身體平衡,變成了左高右低的傾斜狀態,連接在髖關節的下肢就因為骨盆傾斜而一長一短,變成功能性的長短腳。

    還有一個很常見的狀況,出現在長時間久坐的上班族。長時間的坐立會讓腰部深層的肌肉群持續處於緊繃縮緊的狀態,這會讓骨盆前傾,如果加上身體常常習慣性的歪向一側,還會讓左右兩側肌肉不均衡而導致骨盆歪斜。習慣性的翹二郎腿,或者是喜歡盤著腿坐在椅子上(尤其是女性朋友),會讓髖關節附近的肌肉更不均衡,長期下來會讓功能性長短腳更惡化。

●治療:強化骨盆周遭肌群的穩定度
    功能性長短腳的治療原則,不是單單用鞋墊把短側腳墊高就可以了。而應該針對其潛在原因予以治療,例如適度放鬆緊繃的肌肉,用徒手治療的方式矯正骨盆,接著根據醫師或物理治療師的建議,在生活習慣、坐姿站姿上,讓自己做根本的調整。

    更重要的是,讓自己養成特定的運動習慣,好好強化骨盆周遭肌群的穩定度,而彼拉提斯、瑜伽則是很好的選擇。

    長短腳雖然普遍存在於大部份人的身上,但絕大多數都是可以被矯正過來的。任何長短腳都需要接受詳細診察、謹慎評估,而且經過專業人士做過身體的檢測、骨骼位置的觸診和人體力學動作分析測試,才能夠診斷出真正的問題所在,讓自己接受最有效的治療方法。



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資料來源: http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=65136

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