首頁影音養生保健 3招舒緩五十肩，肩膀卡卡說掰掰

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手臂抬不起來，梳頭、穿衣樣樣難，凡事舉手維艱嗎？小心這很有可能是「五十肩」，也就是「慢性沾黏性關節囊炎」，好發於40歲以上的民眾，指的是肩關節活動範圍受到限制，並伴隨疼痛，尤其晚上睡覺時，疼痛會特別嚴重。

《康健》特邀 林口長庚紀念醫院復健科醫師 王思恒（史考特）來教大家五十肩該怎麼舒緩、改善，擺脫肩膀卡卡的症狀。





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資料來源: https://www.commonhealth.com.tw/video/videoTopic.action?nid=1008

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腳痛讓你寸步難行？觀察疼痛位置，專家告訴你哪些習慣要改！

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    在一般大眾中，至少80％的人有腳的問題。最常見腳的問題大部分來自於腳長繭、足部疼痛、足部結構變形、扭傷、不耐久站、久走，穩定性差易跌倒及腳臭等問題。臨床上最常見的足部疼痛以足後跟疼痛、足底筋膜炎、蹠底神經瘤及拇趾液囊腫4種為主。 示意圖／TVBS ① 足後跟疼痛： 成因可能是鞋跟太薄、足跟的脂肪墊變薄、足底活動過度或是足型異常，例如扁平足。 ② 足底筋膜炎： 由於蹠底筋膜被異常拉扯，引起變形與發炎反應，最常發病在中足的內側。其原因可能是異常足型造成足底活動過度、運動量太重或太快、久站久走、不當鞋具、體重過重等因素。 ③ 蹠底神經瘤： 最常發病在第3 及第4 蹠骨與趾骨間的趾縫位置，所產生的刺痛像被電到而難以行走；其成因以不當鞋具為主。 ④ 拇趾液囊腫： 由於拇趾外翻造成大拇趾關節外凸，形成厚皮及滑囊，容易因穿鞋摩擦而造成腫脹發炎。成因在於遺傳、扁平足、足底肌力的降低及不當鞋具所造成。 腳長骨刺 讓她寸步難行 陳奶奶因腳跟長骨刺疼痛到不太敢走路，平常最遠只敢走到家附近的菜市場；曾經在醫院骨科、復健科及中醫治療2年，因未徹底改善而來求助！陳奶奶因為腳痛而走路歪斜，經使用訂製鞋墊2週後，來電致謝說今日逛百貨公司半天腳沒有痛，讓她覺得人生由黑白又變為彩色了！   示意圖／TVBS 足底筋膜炎置之不理 骨頭硬化了 足底筋膜是位於腳底寬帶狀的扇狀筋膜組織，前方附著於五個蹠骨頭上，後方附著在腳跟骨的內側而穿過足底表面。平常走路或跑步時，足部承受全身重量時，這片扇形組織因而被伸張，做為足弓良好的支撐，提供適當的緩衝及彈性作用，並吸收地面的反作用力。 當我們腳底的筋膜被過度使用或受傷害時，就會出現發炎與疼痛的呼喚， 提醒我們它已受不住了， 如果我們輕忽，肌肉與骨頭於腳跟的連接處，只好用角質化或硬化來自我保護。 由於這些角質化的組織大部份都位在肌肉的末端，很容易因刺激到神經而產生激烈的疼痛！ 穿錯鞋是主因 按摩伸展＋輔具能解痛 腳底會長骨刺的原因，有很高的比例都是由於長期穿著錯誤的鞋子，過度的走路或站立所產生；陳奶奶正是因為長期穿高跟鞋與鬆大的鞋子走路而產生此問題。 經由蹠底按摩、蹠底伸展運動、足部輔具的處置，再加上步態訓練 後，她很訝異，走路時用力踩在腳跟的困擾明顯改善了，下肢也變得較具柔軟性。她露出高興的微
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喝不喝牛奶沒關係！６大原則吃足鈣質

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無論個人選擇喝或不喝牛奶，成人都要以每日建議量1000mg為目標，儘量從天然食物中攝取足量，以維持生理所需。 台安醫院營養師劉怡里坦言， 不吃乳製品的話，更必須留意每份餐點的食材選擇和搭配，儘量多找含鈣量較豐富的菜色，還是能夠吃足鈣質。 1.加強豆類、青菜 從最常見的青菜和豆腐中攝取鈣質，青菜中通常以深綠色為佳，例如芥藍、芥菜、紅莧菜、皇冠菜、莧菜、紅鳳菜、川七、小白菜、油菜，而豆芽菜也有不錯的鈣含量。劉怡里進一步說明，100克的芥藍菜煮熟後大約半碗，就能吃到238mg的鈣質。 豆類食材則以市場上常見的小方豆干含鈣量最佳，以一塊豆干約40～50克計算，只要2～2.5塊，就能攝取到685mg鈣質，超過一天所需的一半。 至於豆腐和豆漿，劉怡里強調，雖然因為水分較多，單位含鈣量不如豆干，但是其中的大豆異黃酮可以促進骨質合成，因此對骨骼有保護效果，對於不喝牛奶的人來說，改喝豆漿是個好選擇。 2.海鮮類以小魚干、蝦米最多鈣 餐點中適時加入小魚干、蝦米、蝦皮等食材，不但可增添菜色的鮮美，還是「鈣尚多」的小祕訣。 劉怡里建議，什錦海鮮粥中可加入小魚干、蝦子、文蛤、牡蠣等食材，不但滋味好、營養豐富，也是一道高鈣料理。 除此之外，鰻魚罐頭、鯖魚罐頭（小型青花魚）等由於魚骨已化開，可全部下肚，也可補充鈣質，不過要注意鹽分較高的問題。 3.多吃堅果種子，黑芝麻最優 台安醫院推行的新起點飲食就是無蛋、奶料理，劉怡里常以各式堅果打碎拌入料理中，除了攝取不飽和好脂肪之外，也能補充一部份的鈣質。 其中尤以黑芝麻的含鈣量最豐富，100克就有1456mg的鈣質，劉怡里建議，平時撒在白飯上就很美味。 不過，她也提醒，堅果類屬於油脂類食物，攝取時必須替換原有油脂量，以免吃下過量脂肪。 4.別忘了多吃富含維生素Ｃ的水果 維生素C能幫助膠原蛋白形成，有助骨骼健康，也可以促進腸道對鈣質的吸收，因此平時別忘了多吃富含維生素Ｃ的新鮮蔬果，例如芭樂、奇異果、小番茄都是很好的選擇。 不過，台北市立聯合醫院陽明院區營養師陳芝諺也提醒，許多人吃高劑量維他命Ｃ保健食品，導致維生素Ｃ的代謝物「草酸」干擾鈣質吸收，因此她提醒，每天吃維他命Ｃ補充劑不應超過2000mg，並且應多喝水，使身體無法分解吸收的多餘維生素Ｃ隨尿液排出，以免影響鈣質吸收。 5.少量多次攝
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橘子緩升糖、防動脈硬化，飯前吃飽足又防脂肪堆積

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  冬 天是吃橘子的季節，橘子香甜好吃，是非常具有代表性的水果之一。因為酸酸甜甜的滋味，橘子容易吃過量而使人攝取過多的糖分而發胖，然而，如果選對時間吃，橘子就會變成減肥小幫手，比如橘子果瓣上的白膜，不只營養，近年更發現橘子有加強代謝、預防動脈粥樣硬化的功效。 橘子含有燃脂成分 ─ 川陳皮素 加拿大西安大略大學的一項研究表明，橘子含有一種名為「川陳皮素」（nobiletin）的類黃酮物質能防止脂肪累積在肝臟裡。川陳皮素之所以能降低脂肪堆積，是因為它能活化一種與燃燒脂肪相關的基因，同時抑制一種會產生脂質的基因。 另外，研究團隊還發現一種在石榴中發現的柚皮素（Naringenin），可以預防肥胖與其他代謝症候群的症狀，而川陳皮素的功效與柚皮素相比還強大10倍，另外，川陳皮素還能預防動脈粥狀硬化。 透過動物研究，川陳皮素能降低老鼠動脈硬化機率，進而降低中風、急性心肌梗塞風險。書田診所營養師陳韻帆接受《蘋果即時》採訪時表示，橘子果瓣上的白膜含有豐富的川陳皮素，建議吃橘子時不要撕掉果肉表面的白膜，連果肉一起吃。 橘子的膳食纖維、果膠能吸收脂質，減緩血糖濃度上升 橘子的減肥功效還表現在富含膳食纖維與果膠這點，膳食纖維不會被人體消化，又能吸收膽固醇，如果纖維攝取足夠的話，因為它不會被消化酵素分解，便能妨礙膽固醇被吸收進體內，同時與膽固醇一起透過排泄帶出體外。 至於果膠，它可以降低葡萄糖的吸收速度，使餐後血糖不會急劇上升，防止血糖飆升時轉化為脂肪堆積的情形。 橘子熱量低，在餐前吃可增加飽腹感、減少熱量攝取 因為橘子酸甜可口，總讓人誤會熱量頗高，事實上，橘子的熱量是常見水果中較低的，每100公克的橘子僅44大卡左右，低於香蕉、蘋果、火龍果等水果。 只是因為橘子吃食方便，加上酸甜好吃，容易讓人不小心吃太多而攝取過多糖分和熱量，導致發胖。建議選在飯前吃橘子，橘子富含水溶性纖維會吸水膨脹，增加飽足感，達到控制食慾效果，能有效減肥。根據國健署建議，一天可吃兩分拳頭大的水果，所以一天可以吃兩顆左右的橘子。 大山度關心您的每一步 瞭解更多： utwo.com.tw 資料來源：https://www.edh.tw/article/26102
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