沒受傷背卻突然痛到不行?小心是壓迫性骨折
許多人有背痛的問題:惱人的 閃到腰 、廣為人知的 坐骨神經痛 、影響外觀的 脊椎側彎 、不用當兵的 僵直性脊椎炎 、困擾很多長者的 腰椎退化 等。背痛成因千變萬化,其中有一種狀況絕不能被忽視,那就是脊椎壓迫性骨折! 骨折,大家一看到字面立刻就想到「骨頭斷掉、打鋼釘、吊著石膏」的恐怖景象。的確,許多骨折是外傷造成,讓患者知道要立即就醫處理;但您是否想過,骨折也可能來得無聲無息? 沒有前兆、沒有受傷的背痛,可能老人家單純打個噴嚏或抱個孫子,脊椎的骨折就發生了。因為沒有外傷,更容易讓人輕忽,往往自行吃止痛藥、穿護腰、用熱敷墊、找人推拿按摩, 甚至許多患者周邊有熱心好友, 就想幫忙「喬」一下。 如果是一般的拉傷或許還好,若是壓迫性骨折, 可能會造成骨裂加劇, 甚至造成脊髓損傷而癱瘓,不得不慎。切記,一定要尋求專業的復健科或骨科醫師協助。 壓迫性骨折到底怎麼來的? 正常的骨頭有相當的強度,所以可以支撐我們身體的重量;但當身體有一些潛在問題時,骨頭的強度有可能受影響,大致可分為化學性和物理性的狀況。 化學性的影響: 就是骨頭質地的改變,也就是所謂的骨質疏鬆。引發原因包括活動量不足、女性停經、腎臟病、內分泌失調、使用類固醇等,都可能加速骨質流失,使得骨頭脆化。 物理性的影響: 就是骨頭被其他東西侵蝕,譬如腫瘤或感染等,導致結構崩解。 若要了解自己是否有骨質疏鬆,根據現行關於骨質密度檢測的規範,大部分的人須自費,但若以下5項條件符合任何1項,則健保有給付: 內分泌失調可能加速骨質疏鬆者:限副甲狀腺機能過高須接受治療者、腎上腺皮質過高者、腦下垂體機能不全影響鈣代謝者、甲狀腺機能亢進症者、醫源性庫興氏症候群者 非創傷性之骨折者 50歲以上婦女或停經後婦女接受骨質疏鬆症追蹤治療者 攝護腺癌病患在接受男性荷爾蒙阻斷治療前與治療後,得因病情需要施行骨質密度測驗檢查 成骨不全症 (註:因病情需要再次施行骨質密度測量檢查時,間隔時間應為1年以上,且若為上述第1~4項者,總檢查次數以3次為限。) X光是診斷壓迫性骨折最重要的工具,但仍舊不能保證正確率百分之百。有文獻顯示,約有2~3成壓迫性骨折沒有辦法在第一時間內確診,所以當臨床上有懷疑時,後續追蹤X光的變化,甚至安排更精密的電腦斷層檢...